Пиометра у собак характеризуется заполнением полости матки собаки большим количеством гноя, образованного в результате воспалительных процессов на слизистой органа – эндометрита.

Достаточному наполнению матки жидким гноем способствует закрытая шейка, явление, наблюдающееся в 80% всех случаев пиометры. Такой вид болезни называют – закрытой пиометрой. Реже встречается открытая пиометра, когда некоторая часть гнойных образований выделяется наружу через влагалище, благодаря открытой шейке влагалища. По сложности лечения, оба этих типа практически одинаковы и не характеризуются благоприятным прогнозированием при консервативном медикаментозном лечении.

Причины развития пиометры у собак

Этиология пиометры носит весьма сложный характер и кроется в гормональных дисфункциях, как правило, хронического повышенного уровня прогестерона – гормона желтого тела яичников.

Как известно, половой цикл у собак состоит из нескольких, последовательно сменяющих друг друга стадий. Первая стадия – проэструс, характеризуется подготовкой репродуктивных органов к предстоящему оплодотворению, щенности и родам. В эту фазу проявляется уникальное для собак явление – набухает слизистая оболочка преддверия влагалища, увеличивается ее кровоснабжение, стимулируется продуктивность слизистого секрета, и, кроме того, наблюдается феномен диапедеза – выпотевания клеток крови через стенку кровеносных сосудов. В этот период слизистая оболочка половых органов наиболее всего подвержена воздействию микроорганизмов, которые всегда находится в просвете половых органов, но не способны вызвать заболевание, такое состояние микрофлоры называется условно-патогенным.

На следующей стадии – эструса, или непосредственно течки, когда происходит акт совокупления, возможно дополнительное обсеменение микроорганизмами половых органов самки. При наступлении диэструса – третьей стадии полового цикла у собак, на передний план выходит гормон желтого тела – прогестерон, основная роль которого заключается в подготовке слизистой оболочки матки к будущему вынашиванию потомства и последующим родам. На клеточном уровне, эти процессы носят достаточно стрессовый характер для слизистого эпителия эндометрия – слишком много физиологических регенеративных процессов задействовано при подготовке матки. Именно в этот момент снижается иммунная реактивность матки, что способствует превращению микрофлоры из условно-патогенной в патогенную – способную вызвать воспалительные гнойные процессы. Самими частыми возбудителями пиометры являются – кишечная палочка, протей, клебсиелла, энтеробактер.

Кистозные патологии в слизистой оболочке эндометрия, значительно увеличивают риск развития пиометры. Кисты представляют собой увеличенные полости секреторных слизистых желез матки, заполненные серозной жидкостью и слизью. Данная патология также обусловлена атипичным воздействием прогестерона на слизистую оболочку.
При условии плодотворного осеменения, гнойные процессы развиваются крайне редко. Большая часть рисков приходится на пустующую течку.

Симптомы пиометры у собак и особенности развития

Диагностировать заболевание на ранних стадиях крайне сложно. В первую очередь это объясняется безучастностью владельцев и их малым опытом в содержании собак. Внешне клиническая картина начала болезни практически никак не проявляется, поэтому следует профилактировать заболевание путем обращения к специалисту в случаях, если:

• возраст животного более 6 лет;
• наблюдается стабильная щенность, как минимум, один раз в год с момента наступления половой зрелости;
• с момента наступления половой зрелости, собака очень редко приносила потомство;
• часто возникала ложная беременность;
• собаке применялось лечение стероидными препаратами, стимулирующими выработку прогестерона или использование его синтетических аналогов;
• с раннего возраста собака содержится в квартире – не имела достаточного моциона и физических нагрузок.

Как и любой воспалительный процесс, пиометра начинается с серозного эндометрита с переходом в катаральное (слизистое) воспаление. Объем матки сравнительно велик, поэтому при закрытой форме болезни, выделения во внешнюю среду будут незначительными или полностью исключены, а компенсаторные механизмы животного будут препятствовать проявлению дополнительных симптомов при пиометре у собак.

В полости матки начинается скапливаться слизистый экссудат и к процессу подключается микрофлора, стимулирующая переход в гнойное воспаление, захватывающее всю матку, либо один из ее рогов. По мере развития патологического процесса, накапливаются довольно значительные объемы гнойного экссудата, которые, в зависимости от породы собаки и длительности патологического процесса, могут составлять от 1 до 5 л.

Накопление гноя способствует началу проявления внешней клинической картины – у животного повышается общая температура тела, снижается уровень аппетита, активно прогрессирует истощение, снижается общая активность. Как правило, учащается частота актов мочеиспускания и дефекации. При пальпации в области брюшной полости обнаруживаются увеличенные рога и тела матки, наблюдается болезненность. В некоторых случаях, особенно у собак мелких пород, для уточнения диагноза требуются дополнительные УЗИ и рентгенологические исследования, которые являются основными методами дифференцирования пиометры, прежде всего, от щенности и патологий желудочно-кишечного тракта.

Как и любому воспалительному процессу, пиометре свойственно изменение лейкоцитарной формулы. В крови увеличивается количество нейтрофилов, со сдвигом влево, эозинофилов и лимфоцитов. Бактериологические исследования мазка из влагалища проводят крайне редко – в преддверии и во влагалище часто присутствует условно-патогенная микрофлора, которая мешает установить точный диагноз на пиометру, а также – затрудняет дифференциальный диагноз на вагиниты.

Лечение пиометры у собак

Медикаментозное лечение пиометры у собак применяется сравнительно редко и используется, в основном, у самок младше 6-летнего возраста при условии легкой открытой формы болезни. Попытки лечить медикаментозно животное старшего возраста, много или мало рожавшего, могут завершиться неудачей и привести к эвтаназии – слишком большие объемы гноя скапливаются в полости матки, а обращение к врачу, как правило, несвоевременно.

В исключительных случаях проводят экстирпацию матки – отдельное оперативное вмешательство, при котором вскрывают брюшную полость и надсекают рог матки с целью выведения гноя. Затем полость матки промывают и сшивают.
Однако стоит помнить, что пиометра у собак отличается повышенной склонностью к рецидивам, которые с высокой вероятностью проявят себя при следующей течке. И причиной тому, чаще всего, служит кистозная гиперплазия эндометрия.
Исходя из особенностей заболевания, основным методом лечения пиометры у собак является стерилизация с полным удалением матки и яичников – овариогистерэктомия. Кроме того, данный метод является самым радикальным в качестве профилактики пиометры.

Операция по лечению пиометры у собак проводится под общей анестезией и не отличается сложностью. Даже в тяжелых случаях болезни, при удалении матки, положительная симптоматика наблюдается уже на второй-третий день. Собака после операции по показаниям пиометры полностью возвращается к нормальному ритму жизни через 2-3 недели.